Chronická Pankreatitida - Příznaky, Diagnostika, Terapie

Obsah:

Chronická Pankreatitida - Příznaky, Diagnostika, Terapie
Chronická Pankreatitida - Příznaky, Diagnostika, Terapie

Video: Chronická Pankreatitida - Příznaky, Diagnostika, Terapie

Video: Chronická Pankreatitida - Příznaky, Diagnostika, Terapie
Video: MUDr. Pavel Masař o rakovině slinivky - pacient 2024, Březen
Anonim

Chronická pankreatitida

Nejběžnější příčinou chronické pankreatitidy je dlouhodobě vysoká konzumace alkoholu. Druhou nejčastější příčinou jsou žlučové kameny. Za onemocnění je také zodpovědné kouření, vrozené vady a genetické a autoimunitní příčiny. V některých případech je pankreas z nejasných příčin postupně ničen. Typickými příznaky jsou bolesti v horní části břicha a poruchy trávení. Terapie sahá od odstranění příčin až po nahrazení chybějících trávicích enzymů.

navigace

  • pokračovat ve čtení
  • více na toto téma
  • Poradenství, soubory ke stažení a nástroje
  • Jaké jsou příznaky chronické pankreatitidy?
  • ">Jak se stanoví diagnóza?

>

  • Jak se léčí chronická pankreatitida?
  • Na koho se mohu zeptat?
  • Jak budou pokryty náklady?

>

Jaké jsou příznaky chronické pankreatitidy?

Typická je opakující se, zřídka přetrvávající bolest v horní části břicha, která může vyzařovat do zad. Bolest se často objevuje během jídla nebo po jídle. To je doprovázeno zhoršeným trávením (špatným trávením) s nevolností, pocitem plnosti a plynatosti. V pokročilých případech se mohou v důsledku nedostatečné funkce pankreatu objevit zejména následující příznaky:

  • Ztráta váhy,
  • někdy velmi lehká, páchnoucí, objemná stolice (tzv. mastná stolice),
  • Diabetes mellitus,
  • Žloutenka.

Možné komplikace

  • Pseudocysty: Zde se tvoří vezikuly naplněné sekrety v pankreatu nebo na něm, které způsobují mírné potíže, jako je bolest žaludku, ale mohou také zůstat nepovšimnuté. V mnoha případech se vyřeší samy. Někdy může dojít k infekci nebo krvácení.
  • Zúžení duodena nebo žlučovodu.
  • Trombóza slezinové žíly se zvětšením sleziny.
  • Rakovina pankreatu se zdá být o něco častější u lidí s chronickou pankreatitidou.

Jak se stanoví diagnóza?

Po anamnéze následuje fyzikální vyšetření lékařem, funkční testy pankreatu (např. Koncentrace elastázy-1, fluoresceindilaurát, sekretin-pankreozyminový test) a vyšetření stolice. V případě potřeby se používají zobrazovací postupy, jako je endoskopické vyšetření žluči a pankreatu (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, ERCP), rentgenové snímky žlučovodů (cholangiogram), ultrazvuk, magnetická rezonanční tomografie, počítačová tomografie a endosonografie.

Jak se léčí chronická pankreatitida?

K léčbě chronické pankreatitidy se používají následující opatření:

  • Lék proti bolesti,
  • Náhrada trávicích enzymů každým jídlem (vyvážená smíšená strava),
  • Inzulín u diabetes mellitus,
  • Odstranění překážek v drenáži způsobených žlučovými kameny nebo zúženími (stenózy),
  • Endoskopická nebo chirurgická drenáž pseudocyst,
  • V případě komplikací nebo přetrvávající bolesti lze odstranit části pankreatu nebo vytvořit další odtoky pro sekreci pankreatu do střeva.

    Je důležité se po celý život zdržet alkoholu a vyhýbat se lékům toxickým pro pankreas (např. Diuretika, steroidní hormony atd.).

Na koho se mohu zeptat?

K objasnění potíží s pankreatem by prvním kontaktním místem měl být praktický lékař. Pro další objasnění a terapii může být nezbytná návštěva následujících lékařů:

  • Specialista na interní lékařství (gastroenterologie a hepatologie),
  • Specialista na chirurgii.

Jak budou pokryty náklady?

Dopravci zdravotního pojištění hradí všechny nezbytné a vhodné terapie. V zásadě váš lékař nebo ambulance vyřídí účty přímo u vašeho poskytovatele zdravotního pojištění. U některých poskytovatelů zdravotního pojištění však možná budete muset zaplatit přebytek (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Můžete však také použít lékaře podle vašeho výběru (tj. Lékaře bez smlouvy o zdravotním pojištění) nebo soukromou ambulanci. Další informace najdete v části Náklady a odečitatelné položky.

Když je nutná hospitalizace

Někdy je nutná hospitalizace, pokud je pankreas zanícen. Zde jsou účtovány náklady na nemocnici. Pacient musí platit denní příspěvek na náklady.

Další informace najdete v části Co stojí pobyt v nemocnici?

Doporučená: