Psoriatická Artritida

Obsah:

Psoriatická Artritida
Psoriatická Artritida

Video: Psoriatická Artritida

Video: Psoriatická Artritida
Video: Psoriatrická artritída 2024, Březen
Anonim

Psoriatická artritida

Tento termín se týká zánětlivého onemocnění kloubů, které se vyskytuje u přibližně 20 procent pacientů s psoriázou kůže. Více než 80 procent postižených má zpočátku pouze psoriázu na kůži po mnoho let před výskytem psoriatické artritidy.

navigace

  • pokračovat ve čtení
  • více na toto téma
  • Poradenství, soubory ke stažení a nástroje
  • Jaké jsou příznaky?
  • Jak se stanoví diagnóza?
  • Jak se léčí psoriatická artritida?
  • Na koho se mohu zeptat?
  • Jak budou pokryty náklady?

Jaké jsou příznaky?

Zvláštností psoriatické artritidy ve srovnání s revmatickými chorobami jsou jejich odlišné vlastnosti. Psoriatická artritida se může projevit jako zánět kůže kloubů (synovitida), kostí (osteitida a osteomyelitida) a periostu (periostitida) a také připojení kloubních tobolek, šlach nebo vazů (entezitida) v blízkosti kloubu. Existují různé vzorce onemocnění. V závislosti na závažnosti může být ovlivněn jednotlivec nebo velký počet kloubů, což může vést k velmi odlišným stížnostem.

Jak se stanoví diagnóza?

V mnoha případech je diagnóza stanovena pouze tehdy, jsou-li přítomny typické změny kůže a nehtů a chybí takzvaný revmatoidní faktor. Tento faktor lze obvykle detekovat v krvi pacientů s revmatoidní artritidou. U několika lidí, u kterých se rozvinula psoriatická artritida před (asi o deset procent) nebo bez (méně než deset procent) psoriázy kůže, může být diagnóza velmi obtížná.

Zejména u pacientů s psoriázou nehtů je nezbytné hledat psoriatickou artritidu. Psoriatická artritida je u postižení nehtů dvakrát častější než bez onemocnění nehtů. Velmi přesné vyšetření celé kůže, včetně pupku, řitních záhybů a chlupaté hlavy, je důležité pro identifikaci jednotlivých, někdy velmi malých ložisek psoriázy, která dosud nebyla objevena.

Jak se léčí psoriatická artritida?

Při výběru vhodné terapie je třeba vzít v úvahu rozsah, průběh, zhoršení, reakci a snášenlivost předchozích terapií. Léčba by měla působit na záněty kůže a kloubů.

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci, pokud máte mírnou psoriatickou artritidu. Fyzioterapeutická opatření a ortopedické pomůcky mohou být také užitečné při léčbě zánětu a bolesti. Injekce kortizonu lze zvážit, pokud jsou ovlivněny jednotlivé větší klouby.
  • Jako antirevmatikum se používá methotrexát (MTX), který má také příznivý účinek na psoriatickou pokožku. Lze také použít leflunomid, sulfasalazin nebo cyklosporin A.
  • Významně účinnější než všechny dříve používané terapie pro léčbu psoriatické artritidy jsou schválené biologické přípravky (např. Adalimumab, etanercept, golimumab, infliximab). Biologické látky lze použít, pokud jiná opatření nejsou dostatečně účinná nebo pokud je nelze tolerovat. Výhodou těchto přípravků je prevence progrese psoriatické artritidy. Může dokonce dojít k mírnému zlepšení stávajícího poškození kostí.
  • Další terapeutickou možností je inhibitor fosfodiesterázy apremilast. Tato takzvaná malá molekula ve formě tablet má účinek, že se v zánětlivých buňkách tvoří méně látek, které stimulují nebo udržují zánět.

Na koho se mohu zeptat?

V případě přetrvávajících příznaků, jako je zarudnutí kůže, odlupování a svědění atd., Je důležité co nejdříve konzultovat praktického lékaře nebo specialistu na dermatologii. V případě kloubních potíží a potvrzené diagnózy psoriatické artritidy by měla být provedena koordinovaná diagnostika a léčba odborníkem z interního lékařství se zaměřením na revmatologii a dermatologa.

Jak budou pokryty náklady?

Elektronická karta je vaším osobním klíčem k výhodám zákonného zdravotního pojištění. Veškerá nezbytná a vhodná diagnostická a terapeutická opatření přebírá vaše odpovědná agentura sociálního pojištění. Na určité služby se může vztahovat odpočitatelný příspěvek nebo příspěvek na náklady. Podrobné informace získáte od své agentury sociálního zabezpečení. Další informace najdete také na:

  • Právo na léčbu
  • Návštěva lékaře: náklady a odpočitatelné položky
  • Co stojí pobyt v nemocnici
  • Poplatek za předpis: Takto jsou hrazeny náklady na léky
  • Lékařské pomůcky a pomůcky
  • Zdravotnické profese AZ
  • a také online průvodce úhradou nákladů na sociální pojištění.

Doporučená: