Zácpa (zácpa)

Obsah:

Zácpa (zácpa)
Zácpa (zácpa)

Video: Zácpa (zácpa)

Video: Zácpa (zácpa)
Video: CPA.RIP 2024, Březen
Anonim

zácpa

Zácpa je, když se stolice vyprazdňuje méně často než obvykle, nebo když je obtížnější vyprázdnit ji. Obvykle se objevují další příznaky, jako je plynatost nebo bolest břicha. Příležitostná zácpa je běžná a ve většině případů sama odezní. V případě opakující se nebo chronické zácpy má smysl zahájit léčbu a v případě potřeby objasnit příčinu.

Zejména chronická zácpa může vážně ovlivnit kvalitu života postižených. Může se vyskytnout u všech věkových skupin; frekvence se s věkem zvyšuje.

navigace

  • pokračovat ve čtení
  • více na toto téma
  • Poradenství, soubory ke stažení a nástroje
  • Jaké jsou příznaky?
  • Jaké jsou příčiny zácpy?
  • Jak se stanoví diagnóza?
  • Jak se léčí zácpa?
  • Jak zabránit zácpě
  • Na koho se mohu zeptat?
  • Jak budou pokryty náklady?

Jaké jsou příznaky?

Blokování se vyznačuje různými charakteristikami, například:

  • střevo se vyprazdňuje méně často než obvykle,
  • množství vylučované stolice je menší než obvykle,
  • odstranění stolice je možné jen s obtížemi (např. silným stisknutím),
  • stolice je tvrdá a suchá, případně hrudkovitá,
  • dotyčná osoba má pocit, že střevo není zcela vyprázdněno,
  • dotyčná osoba má pocit ucpání střev.

To může také vést k bolesti břicha, nadýmání, nevolnosti a plynatosti. Je možné snížení střevních zvuků nebo hmatatelné nahromadění stolice ve střevě přes břišní stěnu.

Poznámka V každém případě by měl být konzultován lékař, pokud se během vyprazdňování objeví bolest nebo krvácení, dojde-li ke ztrátě hmotnosti, únavě a vyčerpání nebo pokud se příznaky rychle zvýší.

Pravidlem pro diagnostiku zácpy je méně než tři pohyby střev za týden. Pokud příznaky existují déle než tři měsíce, nazývá se to chronická zácpa.

Jaké jsou příčiny zácpy?

Důvody lze často najít v životním stylu, přičemž hlavní roli hraje nevhodná strava (např. Nedostatečný příjem vlákniny) v kombinaci s příliš malým množstvím pohybu. Zácpa může mít také organické příčiny a může souviset s onemocněním. Mnoho léků má také negativní vliv na trávení. Není neobvyklé, že zácpa je způsobena kombinací několika faktorů.

Možné příčiny zácpy mohou být:

  • strava s nízkým obsahem vlákniny,
  • nedostatečná hydratace,
  • Sedavý životní styl nebo upoutání na lůžko
  • Ignorování nebo potlačení přirozené touhy po stolici (např. Při každodenní práci),
  • Reflexní chování stolice v důsledku bolestivých pohybů střev, např. S análními trhlinami, čerstvě trombovanými hemoroidy
  • Léky jako doplňky železa, antidepresiva, hormonální antikoncepce (progestiny), léky na vysoký krevní tlak,
  • hormonální faktory, např. hypotyreóza, těhotenství,
  • Poruchy elektrolytů (např. Hypokalémie, hyperkalcémie),
  • neurologická onemocnění, např. Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza,
  • Diabetes mellitus (snížená pohyblivost střev),
  • Zúžení ve střevním traktu (stenóza), např. U divertikulitidy, Crohnovy choroby, nádoru,
  • Zácpa u funkčních poruch střeva, např. Syndrom dráždivého tračníku,
  • psychologické příčiny, např. deprese, anorexie, stres.

Jak se stanoví diagnóza?

První kroky zahrnují podrobný anamnézový rozhovor, ve kterém se diskutuje o tom, které stížnosti jsou přítomny a jak dlouho existují. Lékař se zeptá na frekvenci a složení stolice, stravovací návyky, jakékoli doprovodné příznaky, jako je bolest a plynatost, a další nemoci. Zda a jaké léky se užívají, je také velmi informativní pro lékaře, protože to může souviset se změnami v pohybu střev.

Fyzikální vyšetření je navíc součástí základní diagnózy. Lékař cítí žaludek a vyšetřuje konečník (rektální vyšetření). Může být zapotřebí vzorek stolice, ultrazvuk břicha nebo krevní test.

V závislosti na příznacích a podezření na diagnózu mohou být nutná další vyšetření, například kolonoskopie. Endoskop vybavený malou kamerou se zavede do střeva konečníkem. Kolonoskopie se také doporučuje jako součást preventivní prohlídky od 50 let.

Možné další vyšetřovací metody zahrnují:

  • Rentgenové vyšetření střev a břicha,
  • Stanovení doby průchodu tlustým střevem (čas, který trvá průchod stolice tlustým střevem): pacient polkne tobolky rentgenkontrastními značkami, jejichž dráhu tlustým střevem lze zobrazit pomocí rentgenových paprsků,
  • radiologická reprezentace defekace pomocí rentgenového záření nebo magnetické rezonance (k detekci anatomických nebo strukturálních změn v konečníku),
  • Posouzení funkce svěrače měřením tlaku v konečníku (anorektální manometrie).

Tip Vedení „deníku stolice“může být užitečné při přípravě na návštěvu lékaře. Poznamenejte si frekvenci evakuace po dlouhou dobu a krátký popis stolice. Židli můžete také vyfotografovat.

Jak se léčí zácpa?

V zásadě by v případě zácpy bylo důležité určit základní příčinu a léčit ji kauzálně.

Zácpa se léčí především změnami životního stylu. Důležitá opatření jsou:

  • Zvýšení obsahu vlákniny ve stravě (zelenina, celozrnné výrobky, ovoce atd.),
  • v případě potřeby další vláknina, jako jsou bleší semena nebo pšeničné otruby,
  • Ujistěte se, že pijete dostatek (nejméně dva litry denně)
  • věnujte pozornost pravidelnému cvičení přiměřenému věku,
  • Vyvarujte se potlačení stolice.

Pokud tato opatření nevykazují požadovaný úspěch nebo ne, lékař rozhodne, která další opatření jsou individuálně rozumná. Můžete si vybrat z:

  • rektální evakuační pomůcky ve formě čípků nebo klystýrů (klystýr),
  • perorální projímadla (projímadla), např. roztoky na pití s polyethylenglykolem, nevstřebatelné cukry, lubrikanty, bisacodyl,
  • Prokinetika ovlivňující pohyb střev, např. Prukaloprid,
  • Podpora vylučování tekutin ve střevě (zejména u syndromu dráždivého tračníku), např. Linaklotid,
  • Kombinace několika opatření, např. Pomůcka pro rektální evakuaci plus orální projímadlo,
  • Terapie biofeedbackem (zejména u funkčních poruch pánevního dna).

V závislosti na příčině mohou být také přijata chirurgická opatření (jako poslední terapeutická možnost), např.

  • Stimulace sakrálního nervu (pro základní neurologické příčiny). Během operace je v oblasti křížové kosti zavedena malá elektroda. To vysílá slabé elektrické impulsy do nervů, které řídí funkci močového měchýře a střev, čímž se obnovuje jejich funkce;
  • Vytvoření (dočasného) umělého řiti (stoma),
  • chirurgické odstranění části střeva.

Poznámka Za žádných okolností by se laxativa neměla používat bez předchozí konzultace s lékařem - je bezpodmínečně nutné, abyste o tom promluvili se svým lékařem!

Jak zabránit zácpě

Obecná preventivní opatření jsou primárně zaměřena na stravovací návyky. Adekvátní příjem vlákniny (podporovaný dostatečným pitím) pomáhá působit proti zácpě. Potravinová vláknina se nachází v cereálních výrobcích (upřednostňují se celá zrna), luštěninách a zelenině. Sušené ovoce (sušené ovoce) má také projímavý účinek. Více na téma: sacharidy a vláknina.

Další tipy, jak pomocí stravy bojovat proti zácpě, najdete v článku Když je vaše trávení nápadné.

Na koho se mohu zeptat?

Pro objasnění a léčbu zácpy můžete kontaktovat praktického lékaře nebo specialistu na interní medicínu (specializující se na gastroenterologii a hepatologii).

Jak budou pokryty náklady?

Elektronická karta je vaším osobním klíčem k výhodám zákonného zdravotního pojištění. Veškerá nezbytná a vhodná diagnostická a terapeutická opatření přebírá vaše odpovědná agentura sociálního pojištění. Na určité služby se může vztahovat odpočitatelný příspěvek nebo příspěvek na náklady. Podrobné informace získáte od své agentury sociálního zabezpečení. Další informace najdete také na:

  • Právo na léčbu
  • Návštěva lékaře: náklady a odpočitatelné položky
  • Co stojí pobyt v nemocnici
  • Poplatek za předpis: Takto jsou hrazeny náklady na léky
  • Rehabilitace a léčba
  • Lékařské pomůcky a pomůcky
  • Zdravotnické profese AZ

a také online průvodce úhradou nákladů na sociální pojištění.

Doporučená: