Ledviny - Funkce - Struktura

Obsah:

Ledviny - Funkce - Struktura
Ledviny - Funkce - Struktura

Video: Ledviny - Funkce - Struktura

Video: Ledviny - Funkce - Struktura
Video: Ledviny - nejdůmyslnější čistička odpadu 2024, Březen
Anonim

Ledviny / močový měchýř: anatomie a funkce

Kromě čištění a detoxikace krve hrají ledviny důležitou roli ve vodní a tekutinové rovnováze, při regulaci krevního tlaku a acidobazické rovnováhy. Kromě toho se podílejí na produkci různých hormonů. Tuto širokou škálu úkolů mohou splnit pouze pomocí svého zvláštního vnitřního fungování. Není bez důvodu, že ledviny se svou speciální architekturou jsou velmi důležitými orgány lidského těla…

navigace

  • pokračovat ve čtení
  • více na toto téma
  • Poradenství, soubory ke stažení a nástroje
  • Ledviny - orgány ve tvaru fazole
  • Co je to moč?
  • Funkce ledvin
  • Vnitřní funkce ledvin
  • Močový měchýř

Ledviny - orgány ve tvaru fazole

Ledviny jsou červenohnědé, spárované orgány ve tvaru fazole. S velikostí asi jedenáct krát sedm centimetrů váží ledvina mezi 120 a 200 gramy. Ledviny jsou umístěny na obou stranách páteře. Pravá ledvina je o něco nižší kvůli své blízkosti k játrům. Ledviny jsou umístěny zhruba pod pobřežním obloukem, v závislosti na dechu, a jsou částečně zakryty žebry. Nadledvinka sedí na obou ledvinách - jako čepice.

Ledviny jsou velmi citlivé orgány a jsou chráněny skořápkou vyrobenou z vláknitých a tukových tobolek, jakož i vakem podobným pojivové tkáni (fascia). Tyto struktury jsou tvořeny pojivovou, svalovou a tukovou tkání. Ledviny nejsou zapouzdřeny zevnitř směrem k páteři, tzv. Hilu. Zpravidla existuje zásobující arteriální krevní céva (renální tepna) a drenážní žíla (renální žíla). Močovod, svalová trubice dlouhá až 35 cm, je také spojena s ledvinami a transportuje moč produkovanou ledvinami do močového měchýře. Tam se shromažďují a nakonec vylučují. Močový měchýř má funkci ukládání a vyprazdňování.

Co je to moč?

Moč je ve skutečnosti filtrát krve, který obsahuje vodu a elektrolyty i látky, které jsou předmětem močení, jako je močovina a kyselina močová, amoniak a externě dodávané toxiny (exogenní toxiny). Pokud se v moči nacházejí například bílkoviny (aminokyseliny, peptidy), cukry (sacharidy), tuky (lipidy) nebo krvinky, může to znamenat poruchu funkce ledvin. Normálně fungující ledvina tyto látky částečně filtruje zpět, protože jsou pro tělo cenné.

Funkce ledvin

Úlohy ledvin lze v zásadě přiřadit ke třem funkčním oblastem vylučování, regulace a produkce:

  • Čištění krve : Ledviny čistí krev. Pomocí různých filtračních procesů odstraňují toxické a močové látky, které by jinak otrávily tělo. Tyto látky se vyskytují mimo jiné v metabolismu. Zejména v metabolismu bílkovin se vyrábějí látky podléhající moči, jako je amoniak, kreatinin, močovina a močovina. Rozpad léků může také vést k toxickým látkám, které je třeba z těla odstraňovat. Konečným produktem komplexního procesu čištění krve je moč. Přenáší močové látky a toxiny z těla.
  • Rovnováha tekutin a elektrolytů: Ledviny regulují podle potřeby vylučování vody a solí (elektrolytů). Tímto způsobem se udržuje objem a koncentrace extracelulárního prostoru konstantní.
  • Acidobazická rovnováha: Ledviny mají v těle také funkci pufru prostřednictvím kompenzačních procesů, jako je vylučování nebo reabsorpce kyselých a bazických iontů, včetně vodíku (H) a hydrogenuhličitanu (HCO 3). Spolu s dýcháním udržují acidobazickou rovnováhu. Vydechováním oxidu uhličitého (CO 2) mohou plíce reagovat relativně rychle na změny hodnoty pH krve. Ledviny reagují pomaleji, ale mohou kompenzovat větší množství.
  • Krevní tlak: Ledviny se podílejí na regulaci krevního tlaku produkcí různých hormonů, které ovlivňují rovnováhu tekutin a elektrolytů (včetně systému renín-angiotenzin-aldosteron, RAAS).
  • Tvorba hormonů: Kromě hormonů regulujících krevní tlak se v ledvinách tvoří i další hormony, jako je erytropoetin (EPO), který je zodpovědný za tvorbu červených krvinek (erytrocytů). Hormonový vitamin D se také přeměňuje na aktivní formu v ledvinách.
  • Tvorba vitaminu D (kalcitriol): Vitamin D rozpustný v tucích může tělo produkovat z cholesterolu pomocí UV světla (vlastní syntéza). Tento proces začíná v kůži, pokračuje v játrech a nakonec končí v ledvinách. Zde se neaktivní prekurzor jater přeměňuje na aktivní vitamin D (kalcitriol) (hydroxylace na 1,25-dihydroxycholekalciferol).
  • Obnova esenciálních solí, aminokyselin, cukrů (glukoneogeneze).

Další informace najdete v částech Vitamin D a Laboratorní medicína / Vitamin D.

Vnitřní funkce ledvin

Ledviny mají nesmírnou schopnost jednat. Asi 1,2 litru krve protéká oběma ledvinami za minutu, což odpovídá celkovému objemu 1 800 litrů denně. Krev je zde filtrována. Nejprve se vytvoří takzvaná primární moč (přibližně 180 litrů denně), z nichž mnohé jsou pro tělo cenné, jako je voda, bílkoviny a cukr. Z původních 180 litrů primární moči vstupuje do močového měchýře pouze asi 1,8 litru moči a je vylučováno.

Aby bylo možné zvládnout tyto vysoké objemy, je v ledvinách vyžadován velmi složitý konstrukt. Různé procesy přenosu tekutin a hmoty probíhají prostřednictvím různých struktur. Ledvina je zhruba rozdělena na ledvinnou kůru, dřeň a pánev.

V ledvinné kůře(Cortex renalis) jsou skutečné filtrační stanice ledvin, nefronů (jeden až 1,5 milionu nefronů na ledvinu). Tyto funkční jednotky mají průměr pouze 0,2 mm a každá obsahuje glomerulum (sférická struktura s mnoha malými krevními cévami), které je obklopeno kapslí (Bowmanova kapsle). Odtud pochází tvorba moči, která nejprve nastává jako primární moč a je koncentrována několika výměnnými procesy. Nefron má také trubicovitý transportní systém složený z mnoha močových tubulů, tubulů. Když první filtrát krve projde těmito tubuly, jsou důležité látky a voda znovu absorbovány a přiváděny zpět do krevního řečiště. Tyto transportní systémy jsou již umístěny v dřeni ledvin (medulla renalis), která se skládá z několika kónických pyramid. Mezi těmito pyramidami jsou vždy části kůry ledvin.

Trubky transportního systému ústí do takzvaných sběracích trubic, které se zase spojují do ledvinových kalichů. Konečný filtrát se přes tyto kalichy dostává v koncentrované formě do ledvinné pánve (pelvis renalis), kde se ureterem dostává do močového měchýře a vylučuje se močovou trubicí. močová trubice

podléhá anatomickým rozdílům u mužů a žen:

U mužů je uzavřen v horní části prostatou. Chámovody se sbíhají v prostatě a ústí do 17 až 20 centimetrů dlouhé močové trubice. Poté, co prošel pánví, je doprovázen dvěma erektilními tkáněmi penisu (corpora cavernosa) a takzvanou uretrální erektilní tkání (corpus spongiosum) a nakonec končí v žaludu penisu (žalud penisu). Během ejakulace umožňuje uzavření hrdla močového měchýře ejakulát, aby byl vyhozen přes močovou trubici a ne do močového měchýře

Močový systém muž © elvira fair

U žen se močová trubice otevírá do takzvaného vaginálního vestibulu mezi klitorisem a pochvou. Významně kratší močová trubice u žen (asi čtyři centimetry dlouhá) někdy způsobuje častější infekce močových cest, protože bakterie mohou snadněji vystoupit do močového měchýře

Močový systém žena © kocakayaali

Další informace najdete v anatomii žen a mužů.

Poznámka: V zásadě mohou lidé také žít pouze s jednou ledvinou, pokud jsou zdravé a mají dostatečně fungující krvinky ledvin (20 až 30 procent aktivních nefronů).

Močový měchýř

Močový měchýř (Vesica urinaria) shromažďuje moč koncentrovanou ledvinami, která je do ní transportována dvěma močovodovými trubicemi. Lze jej chápat jako sběrný orgán, který do určité míry ukládá moč. Když je močový měchýř prázdný, obsahuje pouze několik mililitrů moči. Jak se zvyšuje stupeň plnění, získává sférický tvar. Od objemu přibližně 130 až 150 ml lidé pociťují nutkání močit, od přibližně 400 ml je to obvykle vnímáno jako intenzivní a je zahájeno vyprazdňování močového měchýře (močení). Maximální kapacita bublin je přibližně 350 až 400 ml a liší se od člověka k člověku. Lze však také vycvičit větší objem plnění močového měchýře, ale obvykle je to spojeno s poškozením močového měchýře.

Močový měchýř má pět různých vrstev stěn, které v zásadě sestávají ze sliznice, svalu a pojivové tkáně. Tato tkáňová struktura umožňuje na jedné straně svou pružnost a na druhé straně schopnost močit. Močová trubice a močový měchýř podléhají regulačnímu mechanismu, který mimo jiné zabraňuje různým svalovým smyčkám a elastickým sítím v neúmyslném úniku moči. Pokud to nefunguje, mohou se objevit poruchy močení, jako je inkontinence.

Další informace o hodnotách ledvin a moči najdete v části Laboratorní medicína - ledviny / moč.