Ascites - Ascites

Obsah:

Ascites - Ascites
Ascites - Ascites

Video: Ascites - Ascites

Video: Ascites - Ascites
Video: What is ascites? 2024, Březen
Anonim

Ascites

Ascites (běžně známý jako ascites) je patologická akumulace tekutiny v břiše. Lidské tělo se skládá z velké části z tekutiny v buňkách a mimo buňky (intra- a extracelulární). Toto rozdělení kapaliny je udržováno v rovnováze složitým systémem. Pokud je rovnováha narušena patologickými procesy, dochází k hromadění tekutin v tkáni - v případě ascitu v břiše. Obvykle je tam málo nebo žádná kapalina.

Ascites se mohou vyvinout u mnoha různých nemocí. Příkladem může být cirhóza jater, porucha funkce ledvin nebo selhání pravého srdce. K tomu také vede patologická změna pobřišnice, např. Způsobená infekcemi nebo rakovinou.

navigace

  • pokračovat ve čtení
  • více na toto téma
  • Poradenství, soubory ke stažení a nástroje
  • Jaké jsou příčiny ascitu?
  • Jaké jsou příznaky?
  • Jak se stanoví diagnóza?
  • Jak se léčí ascites?
  • Na koho se mohu zeptat?
  • Jak budou náklady uhrazeny?

Jaké jsou příčiny ascitu?

U některých onemocnění je hromadění tekutiny způsobeno nedostatkem bílkovin a výsledným zvýšeným pronikáním do krevních cév (např. Onemocnění jater nebo podvýživa bílkovin) nebo zadržováním tekutin (např. Srdeční selhání). Poruchy lymfatického systému navíc vedou k ascitu. Ledviny hrají zásadní roli v rovnováze tekutin v těle. V důsledku onemocnění nebo poškození ledvin se může v těle hromadit tekutina.

Dochází k ascitu, například:

  • Cirhóza jater,
  • Srdeční selhání,
  • Peritonitida (zánět pobřišnice): např. Při tuberkulóze nebo jiných bakteriálních infekcích,
  • Alkoholická hepatitida,
  • Budd-Chiariho syndrom (abnormální odtok krve z jaterních žil)
  • syndrom obstrukce sinusoidů (okluze nejmenších krevních cév - sinusoidy a venuly - v játrech),
  • Rakovinová onemocnění: např. Metastázy pobřišnice (peritoneální metastázy), rakovina jater,
  • nefrotický syndrom (nadměrné vylučování bílkovin močí v důsledku onemocnění ledvin),
  • Podvýživa (nedostatek bílkovin),
  • Pankreatitida (zánět slinivky břišní) a mnoho dalších onemocnění.

Jaké jsou příznaky?

Mezi příznaky patří:

  • Zvětšení velikosti pasu. Velmi silné zvětšení se lidově nazývá „bříško bubnu“- viditelné na roztaženém žaludku a napnuté pokožce;
  • Zvýšení tělesné hmotnosti;
  • možná obtížné dýchání;
  • možná bolest břicha s výrazným ascitem;
  • mohou se také objevit kýly.

Jak se stanoví diagnóza?

V průběhu diagnózy se zaznamenává anamnéza a stížnosti. Například nemoci a životní styl jsou zásadní. Ascites se objevují zejména u lidí, kteří již trpí (vážnou) nemocí. Často je to již známo.

Dále se provádí:

  • Fyzikální vyšetření včetně ultrazvuku,
  • Laboratorní testy (např. Hodnoty jater, funkce ledvin atd.),
  • Propíchnutí ascitu (odstranění tekutiny) a vyšetření vzorků v laboratoři.

V závislosti na základním onemocnění mohou být nutná další vyšetření.

Jak se léčí ascites?

Ascites je léčen jedním nebo více z následujících opatření, v závislosti na příčině:

  • Změna ve stravě: např. Redukce soli ve stravě nebo strava bohatá na bílkoviny
  • Omezení množství pití
  • Léky na vodu (diuretika)
  • klid na lůžku

Léčba základního onemocnění je také nezbytná pro terapii.

Pravděpodobně lze provést i zásah. Tekutinu lze odstranit z břicha propíchnutím dutou jehlou. Možnost ve velmi pokročilém stadiu je také vytvoření peritoneovenálního bočníku (PVS). Tím se vytvoří spojení mezi břichem a horní dutou žilou (horní dutá žíla). To umožňuje, aby se tekutina z břicha vrátila do krevního systému.

Na koho se mohu zeptat?

V závislosti na příčině jsou do procesu diagnostiky a terapie zapojeni lékaři z různých oborů a specializací, např. Pro všeobecné lékařství, zejména pro primární péči, vnitřní lékařství (gastroenterologie a hepatologie, kardiologie, onkologie, infekční medicína), intenzivní medicínu.

Obecně platí, že pokud máte příznaky, jako je těžká dušnost, zvýšené dýchání, zrychlené dýchání, náhlá bolest v oblasti hrudníku, silná bolest, strach a namodralé zbarvení rtů / kůže nebo ztráta vědomí atd., Měli byste okamžitě kontaktovat sanitku nebo evropské číslo tísňového volání (tísňové číslo 144 nebo 112)!

Jak budou náklady uhrazeny?

Dopravci zdravotního pojištění přebírají veškerá nezbytná a vhodná diagnostická a terapeutická opatření. Více informací naleznete v části Co stojí pobyt v nemocnici? Váš místní lékař nebo ambulance obvykle vypořádá účty přímo s vaším poskytovatelem zdravotního pojištění. U některých poskytovatelů zdravotního pojištění však možná budete muset zaplatit spoluúčast (příspěvek na léčbu) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Můžete však také použít lékaře podle vašeho výběru (tj. Lékaře bez smlouvy o zdravotním pojištění). Další informace najdete v části Co stojí pobyt v nemocnici, návštěva lékaře: náklady a odpočty.

U některých nelékových léčby (např. Fyzikální terapie) - v některých případech pouze při dosažení určité úrovně - může být vyžadován souhlas poskytovatele zdravotního pojištění.

U některých služeb (např. Zdravotnické pomůcky a zdravotnické pomůcky) - v závislosti na poskytovateli zdravotního pojištění - jsou poskytovány doplatky pacientů. Většina poskytovatelů zdravotního pojištění poskytuje povolení, někdy v závislosti na typu lékařské pomoci. Poplatek za recept musí být zaplacen za léky na „hotovostní recept“. Informace o příslušných ustanoveních získáte od svého poskytovatele zdravotního pojištění, který najdete například na webových stránkách sociálního zabezpečení.